Больничный лист при производственной травме. Как рассчитывать и оплачивать больничный при производственной травме

Как сказано в Законе № 255-ФЗ, каждый работодатель обязан оплачивать больничные листы своим сотрудникам, если причиной временной нетрудоспособности стала травма или заболевание. Оплата происходит за счёт средств ФСС, так как сотрудник является застрахованным лицом в системе социального страхования, а травма или болезнь - это страховой случай.

Бытовая травма - это травма, полученная не на производстве и не во время рабочего времени. Работодатель обязан оплачивать больничный по такому основанию в общем порядке.

То есть, сумма выплат будет зависеть от:

Страхового стажа работника;
Его среднего заработка;
От продолжительности больничного в днях.

Как сказано в Письме ФСС № 02-18/07-1243, больничный по бытовой травме с первого дня возникновения нетрудоспособности оплачивается так, как положено конкретному работнику.

В первую очередь, необходимо рассчитать средний заработок сотрудника за 1 день работы. Если работник имеет стаж работы более 2 лет, то для расчёта берётся доход именно за этот период. Если же стаж работы на данном предприятии меньше, то рассчитывать нужно из фактического стажа.

Для определения совокупного дохода учитываются все выплаты, которые имеют отношение к труду - заработная плата, премии и другие выплаты. Социальные выплаты, например, по рождению ребёнка, не учитываются.

Разделив доход на количество дней, получаем средний заработок конкретного сотрудника за 1 день. Затем эту величину умножаем на коэффициент стажности и на количество дней больничного листа.

Коэффициент стажности зависит от страхового стажа конкретного сотрудника:

Более 8 лет - 100%;
От 5 до 8 лет - 80%;
От 1 до 5 лет - 50%;
От полугода до 1 года - 30%.

За счёт средств работодателя оплачиваются только первые 3 дня болезни. Остальные дни оплачиваются за счёт средств ФСС.

Работник должен предъявить работодателю больничный лист в течение полугода с даты его закрытия. Работодатель, в свою очередь, должен начислить сотруднику пособие по временной нетрудоспособности в течение 10 дней после того, как работник сдал больничный. Выплатить пособие работодатель должен в дни ближайшей выплаты заработной платы. Такой порядок установлен Законом № 255-ФЗ и Трудовым законодательством.

Как оплачивается больничный лист в 2016 году: бытовая травма

Как оплачивается больничный лист в 2016 году, если причиной больничного стала бытовая травма?

Под понятием «бытовая травма» подразумевается временная потеря трудоспособности вследствие увечья, полученного не на работе. Что делать, если повреждения повлекли за собой получение больничного листа. Как он оплачивается в 2016 году.

Порядок оплаты

Основным отличием бытовой травмы от производственной является отсутствие необходимости проведения расследования относительно причин повлекших получение увечья. При этом составляется акт и на работодателя накладывается обязанность оплатить больничный сотрудника в 100% объеме, вне зависимости от стажа работы на данном предприятии. Также при получении серьезных травм, работник имеет право требовать компенсацию. В случае же бытовой травмы, сотруднику оплачивается лист нетрудоспособности с учетом коэффициента от стажа.

Обратите внимание, что сотрудник обязан уведомить работодателя о временной потере трудоспособности и предоставить подтверждение данного факта в виде больничного. После чего предприятие рассчитывает и перечисляет работнику соответствующее пособие в срок не превышающий 10 дней. При этом выплата по временной нетрудоспособности прибавляется к ближайшей зарплате.

Расчет выплаты

Следует учитывать, что для расчета положенной суммы по листу нетрудоспособности нужно брать в расчет:

Среднегодовой доход сотрудника за последний год.
Стаж работы на данном предприятии.
Все дополнительные выплаты, в том числе премии, компенсации и надбавки за учитываемый период, непосредственно связанные с трудовым процессом.

Внимание! При произведении расчетов в учет не берутся выплаты, получаемые по больничным. Также не учитывается оплата отпусков, в том числе взятых по уважительным причинам (по учебе, по уходу за больным и прочее).

Для расчета размера выплаты по листу нетрудоспособности необходимо подсчитать общее количество отработанных дней за учетный период. В это количество не входят дни, когда работник фактически отсутствовал на работе, даже если на это были уважительные причины: больничный, отпуск и прочее.

Эти данные необходимы для расчета среднесуточного заработка сотрудника. При этом суммарный доход делится на подсчитанное ранее количество дней. Итоговое значение и будут необходимой суммой. Она умножается на количество дней нетрудоспособности.

На практике встречаются ситуации, в которых получивший бытовую травму, работает на данном предприятии менее 12 месяцев. В таком случае среднесуточный заработок рассчитывается исходя из того времени, которое он отработал на нем.

Внимание! В таком случае больной имеет право предоставить справку с прошлого места работы и подтверждение доходов за недостающий период, эти данные учитываются при расчёте итоговой суммы пособия по больничному.

Еще один немаловажный фактор, который следует брать в расчет – коэффициент выплаты. Он влияет на сумму пособия, исходя из общего стажа на предприятии. С его учетом вы получите:

100% от итоговой суммы пособия, если работник проработал свыше 8 лет;
80% — если стаж составляет менее 8, но более 5 лет;
60% получат те, кто трудится на одном месте работы свыше 3, но менее 5 лет;
50% среднего заработка перечисляются тем, чей стаж менее 3 лет, но более года;
Если работник получил бытовую травму, но отработал менее года, он получит 30% от своего среднего заработка.

На практике бытовая травма и больничный по ней мало отличается от обычного листа нетрудоспособности полученного по другим причинам. Расчет пособия производится так же, как и в иных случаях.

Как рассчитать больничный: видео

Оплата больничного по бытовой травме в 2016-2017 годах

Бытовая травма — оплата больничного в 2016-2017 годах не отличается от стандартного подсчета пособия и может быть основанием для признания сотрудника временно неспособным выполнять трудовые обязанности. Изучим особенности начисления больничного при бытовой травме.

Особенности назначения больничного при травме в быту

Бытовой с точки зрения трудового права признается травма, полученная человеком вне своего места работы. В свою очередь, если она получена на работе, то рассматривается как производственная. То, как оплачивается больничный по травме . полученной на производстве, значительно отличается от стандартной выплаты по временной нетрудоспособности.

Читайте также: Входит ли декретный отпуск в стаж работы при начислении пенсии

Стоит отметить, что не всегда то или иное повреждение, полученное сотрудником, может давать ему право не ходить на работу. Факт наступления временной нетрудоспособности устанавливается доктором.

Вполне возможно, врач посчитает, что человек, несмотря на повреждение, может продолжить работу, и больничный лист по травме в быту в этом случае не будет выписан. В таком случае доктор может выдать справку, которая позволит при необходимости удостоверить неявку сотрудника на работу по уважительной причине: в силу того, что он находился на приеме в медучреждении.

Но как оплачивается больничный при бытовой травме . если он все же выдан?

Как оплачивается больничный при травме в быту

Алгоритм исчисления и оплаты фирмой-работодателем больничного при бытовой травме в общем случае не отличается от порядка предоставления пособия по временной нетрудоспособности, которая возникла в силу иных причин (за исключением производственного инцидента). Оплата больничного при бытовой травме осуществляется так же, как если бы человек простудился.

Вместе с тем, могут иметь значение обстоятельства, при которых гражданин получил травму, а также особенности прохождения работником лечения. Они во многом определяют то, в каком размере осуществляется оплата больничного по травме . Так, существует ряд оснований для уменьшения пособия по временной нетрудоспособности.

В каких случаях оплата по больничному листу при травме уменьшается

Оплата больничного при травме в быту в 2016 -2017 годах уменьшается, если:

1. Работник получил повреждение вследствие алкогольного опьянения.

Данный факт должен быть отмечен непосредственно в больничном листке: в нем врач проставляет дополнительный код 021.

Пособие по временной нетрудоспособности в этом случае выплачивается исходя из МРОТ.

2. Работник нарушил режим лечения.

Данное обстоятельство также фиксируется в листке нетрудоспособности: в нем проставляется код 24 в графе «Отметка о нарушении режима».

Аналогично больничный при бытовой травме в этом случае рассчитывается исходя из МРОТ.

В каких еще случаях может выплачиваться уменьшенное пособие по нетрудоспособности?

Иные основания для уменьшения оплаты больничного по бытовой травме в 2016 и 2017 годах следует рассматривать в контексте общих правовых норм, регулирующих назначение пособия по временной нетрудоспособности. Причинами данного уменьшения могут быть:

небольшой стаж работника;
небольшая зарплата работника.

Но, так или иначе, больничный по травме в быту не может быть меньше той выплаты, что исчисляется исходя из МРОТ. А при стаже менее 6 месяцев — не может быть больше МРОТ за 1 календарный месяц вне зависимости от фактического заработка.

Больничный по бытовой травме в 2016 году . а также в 2017-м рассчитывается в общем случае так же, как и при иной причине нетрудоспособности — если она не возникла вследствие производственной травмы. При этом большое значение могут иметь обстоятельства получения человеком повреждения. Например, больничный лист при травме, полученной вследствие опьянения оплачивается исходя из МРОТ. Аналогично — при нарушении режима лечения сотрудником.

Больничный лист при бытовой травме — оплата и сроки

В список непредвиденных ситуаций, которые могут возникнуть за период работы, входит бытовая травма. Повреждение означает, что трудящийся временно не сможет работать и вправе претендовать на оплату компенсации. Как получить лист неработоспособности и в чем разница оплаты бытовой травмы, которая получена при разных обстоятельствах, подробнее в материале.

Как оплачивается больничный лист при бытовой травме в 2017 году?

Травмирование в быту входит в список уважительных причин, в связи с которыми сотрудник может временно отсутствовать на работе. В отличие от производственного случая, где работодатель проводит исследование места получения повреждения, узнавать причины бытовой травмы не нужно. По предоставлению б/л руководитель обязан рассчитать размер гос поддержки за период нетрудоспособности работника в течение 10 дней. Делается начисление в день выдачи заработной платы. Порядок расчета включает размер трудового заработка и стаж.

Опираясь на положения Законов РФ, оплата бытовой травмы действует в первый день выхода на больничный. Первые трое суток финансовая поддержка оплачивается руководителем, а последующие дни берет ответственность за оплату компенсации Фонд временной нетрудоспособности граждан.

На какой срок выдается больничный лист при бытовой травме?

Работодатель не имеет право отказывать оформлять лист неработоспособности сотруднику. Согласно статье 59 части 3 ТК РФ срок, в который можно получить оплату больничного листа, составляет неограниченное количество дней. В зависимости от указаний врача и особенностей бытовой травмы, продолжительность листа нетрудоспособности можно продлить как на месяц, так и на один год. Если после тридцати суток работник не выздоровел, назначается специальная врачебная комиссия, которая определяет степень заболеваемости и продолжительность отпускных. Стоит отметить, что больничный лист даже в таком случае оплачивается.

Какие нужны документы?

Для того, чтобы больничный лист мог оплачиваться, необходимо принести его работодателю не позже шести месяцев с первого дня выздоровления. Другие документы для подтверждения оплаты б/л не нужны. Если шестимесячный срок пройдет, оплата больничного листа при бытовой травме может быть не назначена. Оплачивается лист по нетрудоспособности, если документ оформился с ошибками — ответ на вопрос однозначный: в таком случае работник не сможет получать компенсационные выплаты, опираясь на Законодательство РФ.

Расчет пособий и порядок их получения

Процедура определения размера пособия происходит следующим образом:

Нужно произвести расчет уровня заработной платы за последний год. Трудовой заработок предполагает все компенсации, премии, дополнительные денежные начисления, которые были произведены за год. Не относятся к заработку только полученные деньги с прошлых больничных.
Далее нужно установить реальную сумму дней, которые сотрудник провел на рабочем месте. Не берутся в счет периоды больничных и отпускных.
Чтобы узнать размер среднего достатка, нужно поделить сумму за последний год на продолжительность отработанного времени. Полученное число умножить на количество больничных дней.

Читайте также: Перевод на другую должность трудовой договор или доп соглашение

Сотрудник, который проработал на одном рабочем месте больше 8 лет, получит компенсацию в размере 100%. Если трудовой стаж варьируется в пределах 5-8 лет — размер финансовой поддержки становится 80% от средней зарплаты. Если работник имеет стаж меньше пяти лет, ему причитается сумма 60% от рабочего достатка. Если длительность работы меньше полугода — размер пособия можно высчитать с учетом 30% от зарплаты, если есть справка о доходах с прошлого рабочего места. Если документа нет, работник получит пособие, опираясь на минимальный размер оплаты труда.

Пособие по нетрудоспособности

Опираясь на статью 13 ТК РФ, получать гос выплату в период временной нетрудоспособности могут застрахованные лица. Компенсация оплачивается, если:

Сотрудник временно не сможет выйти на работу из-за бытовой травмы и заболевания.
Ухаживал за недееспособным членом семьи.
Вследствие карантина.
Если работнику назначена процедура протезирования.
Курс лечения заканчивается в санатории.

Во всех случаях работнику оплачивается больничный лист за весь период неработоспособности.

Какие факторы влияют на размер пособий?

Расчет пособия производится с учетом того, чтобы сумма не превышала максимальный размер средств за больничный, который установлен Государством РФ. Если трудящийся серьезно травмировался и это зафиксировано в б/л, он имеет право получить выплаты, которые перекроют ему расходы на лечение. В случае получения травмы в состоянии алкогольного опьянения, сотрудник может рассчитывать только на минимальный размер пособия, вне зависимости какой срок трудового стажа он имеет. Когда врачебный режим нарушен, сумма государственной поддержки отличается минимальным размером тоже.

Какие положены компенсации при бытовой травме – порядок начисления

Кроме пособия по временной неспособности работать, согласно положениям ТК РФ, сотрудник не получает больше никаких выплат. По Закону, компенсация за бытовую травму не назначается. И это вне зависимости от того, какая степень тяжести повреждения у работника.

Отказ в выплате пособия в каких случаях можно получить?

Не оплачивается больничный лист, если :

Трудящийся во время получения травмы пребывал в отпуске.
Получение телесных и внутренних повреждений случилось в период ареста.

Если знать порядок оплаты компенсации, травмирование для сотрудника покажется не таким серьезным происшествием. За период нетрудоспособности он сможет на законных основаниях получить назначенную ему сумму финансовой поддержки.

Оплата больничного при бытовой травме

Бытовой травматизм считается самым распространенным, к нему относятся все виды травм, которые человек может получить вне рабочего места.

Вопрос оплаты больничных по причине бытовых травм актуален для пострадавших и работодателей:

от того, какой у травмы характер, зависит, на сколько дней врач выпишет больничный;
от рабочего стажа будет зависеть размер полагающейся компенсации.

В любом случае оплата может быть осуществлена только при наличии листка временной нетрудоспособности, который должен быть оформлен в соответствии с нормами законодательной базы и предъявлен пострадавшим.

Больничный дает право отсутствовать на рабочем месте и получить компенсацию.

Оформить больничный может любое медучреждение, у которого есть лицензия на предоставление медицинских услуг и право выписывать такие документы.

При бытовой травме оплата больничного в 2016 году пострадавшему работнику имеет свои особенности.

Пособие по нетрудоспособности

Временная нетрудоспособность при полученной бытовой травме и наличии больничного оплачивается теперь Фондом социального страхования в соответствии с ФЗ № 255 .

Работодателю только следует произвести необходимые расчеты и представить их в ФСС. Больничный лист сдается, как и прежде в бухгалтерию предприятия. Эти изменения действуют с 2013 года.

Для получения больничного и пособия пострадавший должен сначала обратиться в травмпункт или отделение травматологии любой больницы, где будет установлен факт травматизации.

Когда врач поставит диагноз и выпишет больничный, пострадавшему необходимо пройти лечение в течение определенного времени, после чего больничный будет закрыт.

Больничный должен быть оформлен с первого дня обращения пострадавшего, с этого же дня будет производиться начисление пособия.

Начислит бухгалтерия пособие в течение 10 дней после того, как листок временной нетрудоспособности будет сдан. Чтобы ФСС его оплатил, документ должен быть оформлен соответствующим образом, это проверяется самим фондом.

На размер пособия влияют следующие факторы:

Среднемесячная сумма заработной платы, которая рассчитывается исходя из 2 последних лет.
Размер дополнительных выплат, которые работник получал за последние 2 года: премии, надбавки, компенсации и другое.
Насколько больной соблюдал режим лечения, установил ли врач нарушения, что фиксируется на больничном листе специальной отметкой.
Длительность страхового стажа работника.
Количество дней, которое прописано в больничном.
Сумма пособия, согласно установленным нормам, не должна превышать верхний предел выплат по листку временной нетрудоспособности.
Состояние пострадавшего, если он получил травму, находясь под воздействием опьяняющих веществ или алкоголя. В этом случае выплата пособия производится соответственно МРОТ.

Если работник трудится на основании трудовых договоров на нескольких предприятиях, то согласно закону он получает для них отдельные больничные листы. Но с условием, что он представит справки с места работы о том, что он действительно там числится.

В этом случае закон позволяет пострадавшему получить пособие от каждого работодателя.

На какой срок?

Больничный при бытовой травме выдается на общих основаниях, т. е. как и при других заболеваниях. Его длительность определяет врач.

Сначала он выписывается на 3-10 дней, потом продляется до полного выздоровления пациента.

Если длительность листка временной нетрудоспособности будет больше 30 дней, его продление будет решаться не лечащим врачом, а врачебной комиссией.

Нередко пациентам после тяжелых травм приходится провести в стационарном отделении не один месяц. Комиссия имеет право выдать пострадавшему больничный на 12 месяцев.

Как оплачивается больничный лист при бытовой травме?

При бытовой травме ФСС будет оплачивать все дни по больничному. Есть определенные случаи, когда выплата пособия может быть не начислена, хотя больничный оформлен.

В законе предусмотрено 2 вида травм - бытовые и производственные. В обоих случаях пострадавшим выплачиваются пособия, но размеры выплат и условия их назначения различаются. Рассмотрим, как оплачивается больничный по травме в быту и на производстве, какие требуются документы и что влияет на сумму выплат в обоих случаях.

Что такое бытовая травма и в чем ее отличия от производственной

Бытовая травма – это увечье, полученное вне работы. В этом ее отличие от производственной травмы, связанной с выполнением служебных обязанностей. Бытовая травма не требует проведения внутреннего расследования. Она фиксируется в травмпункте, после чего оформляется обычный больничный лист.

Как оплачивается бытовая травма

Оплата больничного при бытовой травме в 2019 году производится работодателем в течение 10 дней после получения больничного листка от сотрудника. В проведении расследования и составлении акта нет необходимости. Обязанность работодателя в данном случае - только принять от сотрудника документы и оформить пособие по временной нетрудоспособности. Оплата больничного происходит за счет средств ФСС.

В Письме ФСС № 02-18/07-1243 указано, что для расчета пособия при бытовой травме понадобятся следующие данные:

средний заработок сотрудника;
стаж работы в организации, где человек трудоустроен на данный момент;
длительность больничного.

При расчете среднего заработка учитываются все выплаты, которые получал сотрудник за последний рабочий год. Это зарплата, а также премии и компенсации, связанные с трудовым процессом. Выплаты по предыдущим больничным листкам и отпускные не учитываются.

Любопытная информация

Последовательность расчета и оплаты организацией больничного при бытовой травме в основном не имеет отличий от правил предоставления пособия по временной нетрудоспособности, которая возникла в силу других обстоятельств (исключение-производственная травма). Больничный при бытовой травме оплачивается абсолютно одинаково, как и при простуде.

Следующий шаг для расчеты оплаты больничного листа по травме в быту - подсчет количества дней, фактически отработанных за прошедший рабочий год. Не учитываются дни отпусков, больничных и отсутствия сотрудника на рабочем месте по иным причинам, включая уважительные и неуважительные.

Расчет среднего дневного заработка производится по такой формуле:

общий доход работника / количество фактически отработанных дней.

Получившуюся сумму следует умножить на количество дней больничного. Это максимальное пособие. По факту размер выплат будет зависеть от стажа:

если стаж пострадавшего более 8 лет, пособие составит 100% от среднего заработка;
если стаж 5-8 лет - 80%;
если стаж 3-5 лет - 60%;
если стаж 1-3 года - 50%;
если менее 1 года - 30%.

При стаже менее 6 месяцев размер выплат по больничному листу ограничен МРОТ, который сейчас составляет 7 800 руб.

В каких случаях могут отказать в оплате

Иногда работники получают отказ в предоставлении пособия. Оплата больничного при травме в быту в 2019 году невозможна при следующих обстоятельствах:

работа по договору подряда;
нарушение режима лечения;
наступление инвалидности вследствие травмы;
отсутствие в амбулаторной карте записи о состоянии здоровья работника;
больничный листок выдан или продлен учреждением, не имевшем либо потерявшем лицензию;
больничный лист выдан, но не назначено лечение;
больничный продлен на срок более 30 дней без заключения комиссии;
больничный лист выдан «задним числом»;
получение травмы в период, когда сотрудник был отстраненным от работы без сохранения зарплаты;
нахождение работника под арестом, в том числе административным;
получение бытовой травмы в связи с совершением преступления;
получение бытовой травмы в период простоя на предприятии;
заключение судебно-медицинской экспертизы о том, что травма не мешает выполнять рабочие обязанности.

Если работник самостоятельно занимается взысканием выплат при травме, то ему необходимо сначала оформить все перечисленные документы, а затем отнести в Фонд социального страхования Российской Федерации. Дальнейшие действия будут осуществляться сотрудниками Фонда.

Какие документы нужно предоставить для выплаты

Для получения пособия по больничному в связи с бытовой травмой требуются следующие документы:

заявление от работодателя;
особый бланк ведомости по форме 4-ФСС РФ;
квитанция, подтверждающая оплату единого соцналога в период официально подтвержденной нетрудоспособности сотрудника;
нотариально заверенные копии бумаг, подтверждающие необходимость выплат со стороны ФСС: медицинские листы, справки.

Что такое производственная травма

Согласно ст. 227 ТК РФ, производственная травма - это увечье, полученное работником во время выполнения трудовой функции. Это телесные повреждения, укусы животных, перегрев, переохлаждение и другие ЧП, произошедшие непосредственно в рабочее время на территории организации. Производственные травмы также могут быть получены при нахождении работника в командировке и в служебном транспорте в связи с выполнением поручения руководителя.

Порядок оплаты производственной травмы

Разберемся теперь, как оплачивается больничный по травме на производстве. В таком случае работодатель обязан собрать специальную комиссию для проведения расследования. По его результатам составляется акт. Если факт производственной травмы подтверждается, то в течение 10 дней после получения больничного листа от сотрудника работодатель должен назначить ему пособие.

Какие факторы учитываются при расчете суммы

Любопытные факты

Необходимо учитывать, что на законодательном уровне имеются ограничения по максимальной сумме выплат месячного пособия в связи с травмой на производстве. В 2019 году эта сумма — 72 290 руб. 40 коп., умноженная на 4 (подп. 2 п. 1 ст. 6 закона «О бюджете ФСС» от 19.12.2016 № 417-ФЗ). По сути пособие по нетрудоспособности за месяц не может превышать 289 161 руб. 60 коп.

Размер пособия при производственной травме рассчитывается с учетом среднего заработка сотрудника за прошедший год. Для его подсчета нужно сложить все выплаты, которые получал работник в связи со своей трудовой деятельностью. Не учитываются отпускные и больничные. Годовой доход делится на количество фактически отработанных дней за прошедший год. Исключаются дни отпусков, больничных и отсутствия на рабочем месте по любой причине. Итоговая сумма - среднедневной заработок.

Средний заработок рассчитывается по формуле: среднедневной заработок х количество дней больничного.

Размер пособия при производственной травме составляет 100% от среднего заработка, стаж не учитывается. Если сотрудник проработал в организации так мало, что среднедневной заработок подсчитать нельзя, следует взять оклад по штатному расписанию.

Работодатель не только выплачивает пострадавшему сотруднику пособие по временной нетрудоспособности, но и берет на себя расходы на реабилитацию и покупку медикаментов. Для установления тяжести вреда здоровью сотрудника проводится медико-социальная экспертиза. Она устанавливает вред в процентном отношении. В соответствии с ним работодатель и должен возмещать расходы на лечение.

Сотрудник получил травму на производстве. Как оплатить больничный лист

Случаи, когда отказывают в оплате

При определенных обстоятельствах больничный лист при травме на производстве в 2019 году могут не оплатить. Это происходит в следующих ситуациях:

работа по договору подряда;
в момент получения травмы сотрудник занимался другими делами, не входящими в его рабочие обязанности;
сотрудник был в алкогольном опьянении;
работник шел пешком либо ехал на собственном или общественном транспорте по личным делам, а не выполняя поручение руководства;
травма привела к инвалидности.

Документы, необходимые для получения выплаты

Для назначения выплат по больничному в связи с производственной травмой потребуются следующие документы:

листок нетрудоспособности с указанием ее причины – производственной травмы (код 4);
акт Н-1, сведения из которого содержит больничный листок.

Если у вас есть вопросы, пишите в комментариях

В список непредвиденных ситуаций, которые могут возникнуть за период работы, входит бытовая травма. Повреждение означает, что трудящийся временно не сможет работать и вправе претендовать на оплату компенсации (хотя при этом важно не допустить нарушения режима больничного , намеренно его продлевая). Как получить лист неработоспособности и в чем разница оплаты бытовой травмы, которая получена при разных обстоятельствах, подробнее в материале.

Как оплачивается больничный лист при бытовой травме в 2018 году?

Травмирование в быту входит в список уважительных причин, в связи с которыми сотрудник может временно отсутствовать на работе (хотя и тут есть ограничения по максимальному сроку пребывания на больничном, описанные ). В отличие от производственного случая, где работодатель проводит исследование места получения повреждения, узнавать причины бытовой травмы не нужно. По предоставлению б/л руководитель обязан рассчитать размер гос поддержки за период нетрудоспособности работника в течение 10 дней. Делается начисление в день выдачи заработной платы. Порядок расчета включает размер трудового заработка и стаж.

Детальнее о том, сколько дней в году оплачивается больничный лист в 2018 году работнику, если он отсутствовал на рабочем месте в том числе по причине бытовой травмы — в статье по ссылке .

Размер и то, как выдается пособие по временной нетрудоспособности в 2018 году, описано по ссылке .

На какой срок выдается больничный лист при бытовой травме?

Какие нужны документы?

Расчет пособий и порядок их получения

Процедура определения размера пособия происходит следующим образом:

Нужно произвести расчет уровня заработной платы за последний год. Трудовой заработок предполагает все компенсации, премии, дополнительные денежные начисления, которые были произведены за год. Не относятся к заработку только полученные деньги с прошлых больничных.
Далее нужно установить реальную сумму дней, которые сотрудник провел на рабочем месте. Не берутся в счет периоды больничных и отпускных.
Чтобы узнать размер среднего достатка, нужно поделить сумму за последний год на продолжительность отработанного времени. Полученное число умножить на количество больничных дней.

Пособие по нетрудоспособности

Сотрудник временно не сможет выйти на работу из-за бытовой травмы и заболевания.
Ухаживал за недееспособным членом семьи.
Вследствие карантина.
Если работнику назначена процедура протезирования.
Курс лечения заканчивается в санатории.

Во всех случаях работнику оплачивается больничный лист за весь период неработоспособности.

Какие факторы влияют на размер пособий?

Какие положены компенсации при бытовой травме – порядок начисления

Отказ в выплате пособия в каких случаях можно получить?

Не оплачивается больничный лист, если :

Трудящийся во время получения травмы пребывал в отпуске.
Получение телесных и внутренних повреждений случилось в период ареста.

Негативным событием для всех сторон трудового процесса является производственная травма. Для пострадавшего опасность вызывает утрата работоспособности на какое-то время. Для работодателя это событие порождает незамедлительное выполнение определенных действий, оказание помощи сотруднику, проведение объективного расследования с целью установить причины случившегося. Кроме того, выход работника из строя всегда отрицательно сказывается на результатах трудового процесса, снижает его эффективность. И работодатель, и работник, обязательно должны знать, как оформляется больничный лист при производственной травме.

Определение понятия и ссылка на законы, регулирующие это явление

Производственная травма — это увечье, приобретенное на работе, повлекшее утрату работоспособности. Важным отличительным признаком в определении является место получения увечий — именно «на производстве»: на заводе, в офисе, у станка, в коридоре, не важно, работал сотрудник в это время или отдыхал. Работодатель обязан предоставить безопасные условия. Также признак производственной травмы — утрата работоспособности на продолжительное время. Речь идет о днях, неделях, а иногда и месяцах. Так, попадание производственной пыли в глаза работника, повлекшее невозможность работы за компьютером в течение часа и не приводящее больше ни к каким негативным последствиям, производственной травмой считаться не будет.

	Пояснение
	предусматривает компенсацию пострадавшему работнику в виде оплаты больничного и всех связанных с увечьем расходов.
Статьи 227 — 231	прописывают меры и действия, которые должен совершить руководитель фирмы.
в Федеральном Законе от 24. 07. 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»	рассматривает вопросы выплат сотруднику, получившему увечье на работе.
Приказ Минздрава от 29.06.2011 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков временной нетрудоспособности».	Определяет положения о больничном
ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 N 125-ФЗ	Определяет порядок оплаты.

Больничный лист представляет собой медицинский документ унифицированной формы, подтверждающий временную нетрудоспособность физического лица и освобождающий его от труда. При производственной травме больничный лист оформляется обязательно.

Случаи и примеры производственных травм

Примеров производственных травм сколько угодно.

Ушиб

Самым безобидным видом является ушиб. Ушиб может быть как мягких тканей, так и конечностей и составных частей тела, например, ушиб плеча, колена. Он может наступить при падении человека, а также столкновении с чем-то твердым.

Перелом

Следующим по травмоопасности и распространенности являются переломы конечностей: рук, ног. Переломы бывают открытые и закрытые. Они также возникают при падении, либо резком соприкосновении с чем-то тяжелым. Например, на ногу работнику упала тяжелая коробка с производственным материалом, в результате чего констатирован перелом ноги. Самыми тяжелыми являются перелом позвоночника и перелом костей свода черепа.

Ожог

Распространены также ожоги: термические, химические. Термические наступают под влиянием температур, ожог при тепловом ударе, например, или соприкосновении с предметов высокой температуры. Допустим, работник шел, отступился и облокотился о горячий котёл с кипятком, на лицо термический ожог.

Химический ожог связан с реагированием и воздействием на кожу человека химических соединений. К примеру, трудящийся пролил на себя кислоту. Ожоги всегда связаны с повреждением кожного покрова. Процент поражения определяют врачи при визуальном осмотре.

Ранения

Встречаются также ранения на производстве. Раны могут быть рублеными, резаными, колотыми в зависимости от поражающего предмета. Рубленые — например, поражение топором в цехе по разделке мяса, резаными — ножом всё в том же цехе. Колотая рана наносится острым предметом: спица, игла, кол. Ранения могут сопровождаться кровотечениями: артериальными, венозными и менее безобидными — капиллярными. Кровотечения могут быть обильными и приводить к потере крови у человека. Самые тяжелые случаи заканчиваются переливанием крови.

Поражение электрическим током

Поражение электрическим током также может произойти на рабочем месте. Причинами к тому может быть нарушение правил эксплуатации электрических приборов, неисправность проводки. Поражение электрическим током может приводить к летальному исходу.

Укусы животных

Редко, но случаются также укусы животных. Это характерно при осуществлении работы в специфических условиях. Например, укус служебной собаки на охранном предприятии. При получении любого вида и характера травмы пострадавшему необходимо незамедлительно оказать квалифицированную медицинскую помощь. Своевременное обращение к врачу минимизирует наступление отрицательных последствий.

Как оплачивается больничный лист в 2019 году?

Законодательство никаких изменений при регулировании данного вопроса в новом году не претерпело. Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» определяет общий порядок оплаты больничных листов.

Согласно общему правилу, размер выплаты связан с продолжительностью работы лица, т.е. со стажем. Если работник имеет трудовую деятельность продолжительностью 8 лет и больше, то он может претендовать на оплату больничного в полном объеме. Если его стаж варьируется в пределах от 8 до 5 лет, то ему компенсируют 80% от заработка. В случае, когда общая продолжительность труда менее 5 лет, то выплачивается 60%. Если же работник проработал всего меньше полугода, то больше, чем на МРОТ, установленный в данной области, он претендовать не может.

Оплата больничного при производственной травме производится в полном объеме от среднего заработка. Об этом говорит .

Кто оплачивает больничный лист при производственной травме?

При производственной травме обязанность оплаты больничного листа лежит на работодателе. Денежные средства начисляются в бухгалтерии. Выплата осуществляется за счет средств страхового фонда. При этом организация должна отчитаться перед фондом, направив копию больничного и иных документов.
Больничный лист должен быть сдан лицом не позже полугода с момента выхода на работу. Расчет осуществляется в течение 10 дней, а начисляются деньги в ближайшую зарплату.

Пример расчета больничного листа при травме

Расчет больничного листа по травме осуществляется следующим образом. Для начала придется вывести средний заработок за период. Берутся 2 предыдущие года работы. Если же работник в организации столько не работает, то информация собирается по справкам о доходе с ранних мест работы. Все доходы по месяцам суммируются.

Допустим, доход за два года равен 300 тысячам рублей.
Затем нужно подсчитать среднюю сумму дневного дохода.
Для этого 300000 делим на 730. Получается — 410 рублей 96 копеек.
Такую сумму нужно выплатить за один день нетрудоспособности. Если по данным примера сотрудник болел 15 дней после полученной травмы, то сумма к выплате равна 6164 рубля 40 копеек.

Сроки нахождения на больничном

Приказ Минздравсоцразвития от 2011 года 624н прописывает порядок выдачи врачом больничного листа при производственной травме, полученной сотрудником. Этому посвящена глава II. В основном, больничный лист при производственной травме выдается на срок не больше 15 дней. Оформляется он только при наличии у пациента симптомов, свидетельствующих о временной утрате нетрудоспособности. В противном случае в выдаче медицинского документа будет отказано.

Если после получения травмы на производстве сотрудник может самостоятельно добраться до больницы, то больничный лист соответственно открывается в поликлинике, в кабинете врача.

Существуют случаи, когда транспортировка лица, получившего увечье, без контроля медицинского персонала невозможна или чревата негативными последствиями для здоровья человека, то врач прибывает по вызову на место происшествия и выписывает больничный.

Фельдшер в отличие от врача может выписать больничный только до 10 дней. Если же в крайний день трудоспособность пациента не восстановлена, то больничный лист продляется. Продление возможно только по решению врачебной комиссии, т.е. лечащий врач самостоятельно не в праве принять такое решение.
При производственной травме максимальный срок больничного листа — 12 месяцев.

Такой срок в год применим только в крайне тяжелых случаях, когда речь идет об операциях, осложнениях, тяжелых диагнозах, когда восстановление здоровья и работоспособности затягивается на столь долгое время. Общий же предельный срок больничного равен 10 месяцам.

При продлении пациент должен подвергаться осмотру не реже одного раза в 15 дней: либо он самостоятельно прибывает в больницу при амбулаторном лечении, либо врач наблюдает его на дому, когда двигательная активность больного снижена.

Листок временной нетрудоспособности по общему правилу выдается в день обращения за медицинской помощью. Никаких заочных осмотров у врача быть не может. Но, у любого правила могут быть исключения, например, если при травме сотрудник находился на производстве, то больничный может быть открыт на следующий день, чтобы в табеле у работника стоял рабочий день. Также это важно при расследовании несчастного случая на производстве, так как одним из доказательств получения травмы лицом является табель.

Также добавляются к времени нетрудоспособности дни на дорогу до медицинского учреждения, если ехать приходится продолжительное время из сельского поселения в районный центр.

Больничный лист содержит зашифрованную информацию, причина выдачи медицинского документа завуалирована в код. «02» — код травма, полученная вне стен работы, пишется в больничном листе. «04» — код при несчастном случае, произошедшим на производстве в 2019 году. При получении работником бухгалтерии листка нетрудоспособности с кодом «04», выплата осуществляется за счет денежных средств страховой компании.

Как правильно все оформить кадровику

Работодатель выполняет все предписанные законом обязанности при несчастном случае через своего кадрового работника, дав ему такое указание. В первую очередь, если пострадала группа лиц или констатирован смертельный исход, то извещаются соответствующие органы, перечень которых дает ст. 228 ТК РФ .

Кадровику нужно известить также родственников погибшего. Работодатель может сделать это и самостоятельно. На кадрового работника ложится большая ответственность в проведении расследования самого события и составления акта об этом.

Собирается комиссия не менее трех человек с обязательным присутствием инспектора по охране труда, во внимание принимаются абсолютно все элементы произошедшего, даже мелкие детали. Расследование должно быть полным и объективным. От очевидцев отбираются письменные собственноручные объяснения, производятся всевозможные запросы, экспертизы, прилагаются схемы, чертежи места аварии, а также медицинское заключение в отношении пострадавшего. Чем больше исследовано документов, тем лучше.
Должны быть соблюдены сроки составления акта.

Если причинен небольшой вред здоровью, то акт нужно вынести в течение трех дней. При групповом ЧП или летальном исходе срок продлевается до 15 дней.Работодатель должен произвести все требуемые законом действия и выплатить потерпевшего все полагающиеся страховые суммы. В противном случае пострадавшему сотруднику придется восстановить свои права в судебном порядке.

Юрист коллегии правовой защиты. Специализируется на ведении дел, связанных с трудовыми спорами. Защита в суде, подготовка претензий и других нормативных документов в регулирующие органы.

Бытовой травмой, как следует из названия, называют приобретенное не в рабочее время и не связанное с производством увечье, которое привело к временной нетрудоспособности. Отличается больничный лист при бытовой травме лишь небольшой пометкой в нужной графе, которая указывает причину временной нетрудоспособности. Там Ваш лечащий врач просто вписывает нужный код.

В каких случаях можно рассчитывать на выплаты?

При получении бытовой травмы, как правило, не возникает проблем с получением денежной компенсации. Работодатели этому не препятствуют и охотно принимают подобные больничные листы. Следует, тем не менее, помнить о ряде не очевидных моментов, без знания которых можно остаться без денег:

работодатель будет оплачивать любой больничный лист предоставленный в течении шести месяцев с момента выздоровления и не может Вас торопить в этом вопросе;
если Вы уже уволились на момент получения бытовой травмы, но еще не прошло 30 календарных дней, то наниматель, пусть и уже бывший, будет платить Вам пособие в размере 60% от того заработка, который Вы у него имели;
бытовой травмой считается любая, полученная в ходе природных стихийных бедствий, техногенных катастроф, а также возникшая из-за наличия у работника анатомического дефекта. Все они оплачиваются в общем порядке;
если Вы не работали два предыдущих года, то нынешний работодатель все равно оплатит Вам больничный по ставке МРОТ (сегодня - 5965 рублей). Оставить без пособия Вас не могут.

Внимание! Если по каким-то причинам Вы не можете самостоятельно предоставить справку, содержащую информацию о заработке на прошлом месте, то нынешний работодатель сам должен сделать запрос в пенсионный фонд для проведения корректного расчета.

Важно также знать, что Ваш наниматель должен сделать все нужные расчеты в срок до 10 дней после получения от Вас нужной информации. Выплаты производятся строго в дни аванса или зарплаты.

Когда работодатель вправе отказать в выплате?

Есть ряд объективных обстоятельств при которых выплаты по больничному при получении бытовой травмы не производятся. Вот самые характерные примеры:

были нарушены сроки предоставления больничного листа для проведения расчета выплат, либо он содержит нарушения в оформлении;
выплаты не производятся если больничный лист отсутствует вовсе, так как врач не зафиксировал нетрудоспособность. Так, бытовая травма может была получена и это подтверждается справкой о посещении врача (во избежание прогула), но на больничный Вы не уходите;
бытовая травма была получена во время нахождения работника в измененном состоянии (опьянение алкоголем или наркотиками). В таком случае выплаты будут произведены, но из расчета МРОТ;
при получении травмы работник находился под арестом;
травма получена во время отпускного периода.

Внимание! Больничные листы, которые выдаются получившим травму в состоянии опьянения содержат код «021», однако само это не является полным и прямым основанием для осуществления выплат по минимальной ставке. Должно быть доказано, что измененное состояние послужило причиной получения увечья. Так, если травма была приобретена во время пожара или стихийного бедствия, то наличие алкоголя в крови никак не влияет на выплаты.

Как рассчитывается пособие?

Есть минимально возможная величина оплаты больничного - это 60% от МРОТ, который положен работникам вовсе без трудового стажа. Однако максимальной величины не существует. Происходит это следующим образом:

обозначается расчетный период, подлежащий оплате;
подсчитывается средний заработок;
учитывается стаж работы и применяется нужный, исходя из него, коэффициент;
получившаяся сумма сравнивается с аналогичной, рассчитанной из величины МРОТ.

Тут все просто - если сумма получается меньше, то берут минимальную оплату труда. Что касаемо среднего заработка, то его вычисляют просто складывая все выплаты сотруднику за последние два года и делят на 730.

Что касается стажа, то в зависимости от него, расчет происходит со следующими коэффициентами:

при стаже более восьми лет - выплата 100% от среднего дохода;
при стаже более пяти лет - выплата 80% от среднего дохода;
при стаже менее пяти лет - выплата 60% от среднего дохода.

Внимание! Минимальный размер выплат, как говорилось выше, не может быть меньше чем МРОТ.

Есть еще один важный нюанс, относительно выплат пособия при бытовой травме. Дело в том, что платит работодатель лишь за первые три дня больничного - остальное оплачивается из фонда федерального страхования.

Противоположная бытовой - производственная, предполагает выплату всего пособия самой компанией. Также, как правило, это сопровождается дополнительными выплатами со стороны работодателя. Поэтому рекомендуется отнестись осторожно к ситуации, когда наниматель настаивает на оформлении вашего больничного листа, как «по причине получения бытовой травмы».