Сотрудники довольно часто получают производственные травмы. В таких случаях руководитель должен позаботиться не только о том, чтобы пострадавшему была оказана вся необходимая помощь, но и чтобы он получил все полагающиеся ему выплаты и компенсации. Рассмотрим подробнее алгоритм действий работника и работодателя в таких ситуациях.
Правильное оформление документов и выполнение обязательств перед пострадавшим работником поможет работодателю избежать серьезных правовых последствий. Список случаев, когда травма считается производственной, содержится в .,
Какая травма считается производственной
Согласно существующему трудовому законодательству, производственной травмой считаются любые события, принесшие вред здоровью сотрудника, произошедшие в ходе выполнения трудовых обязанностей, а также при выполнении любых действий, совершаемых для получения выгоды работодателем. В частности, к ним относятся травмы, полученные самостоятельно и нанесенные другим лицом, укусы животных, удар молнией и другие события, связанные с производственными и природными факторами. Такие увечья будут считаться производственными, если:
- сотрудник находился на рабочем месте или перерыве;
- использовалось транспортное средство предприятия;
- работник находился в командировке или следовал к месту ее назначения.
Производственной травмой также будут считаться увечья, полученные вследствие аварии на личном или общественном транспорте, если сотрудник находился в этом транспорте по поручению руководителя. Стоит помнить, что одним из основных критериев для квалификации полученных травм как производственных считается наличие распоряжения руководителя, а также его материальная заинтересованность в выполнении работником тех или иных действий.
Производственная травма: выплаты и компенсации 2017
Кроме акта о несчастном случае основанием для получения выплат является больничный лист. При этом в графе «Причина нетрудоспособности» должен быть указан код «04». Он расшифровывается как несчастный случай на производстве или его последствия. Размер и порядок выплаты пособия и компенсаций за травматизм регламентируется . Пособие рассчитывается на основании всех полученных работником выплат за расчетный период, с которых был уплачен взнос на травматизм. Стоит помнить, что размер пособия не зависит от стажа сотрудника, поэтому он рассчитывается исходя из среднемесячной дневной заработной платы. Сумма пособия в 2017 году ограничена цифрой 289 161,6 рубля. Но такую выплату могут получить только лица, получающие заработную плату в размере 3,47 миллиона рублей в год и больше.
Согласно трудовому законодательству, пострадавшему полагается единовременная страховая выплата. Она выплачивается один раз, по факту получения травмы. В 2017 году ее размер составляет 94 018 рублей. Законом предусмотрена ежемесячная страховая выплата. Ее размер зависит от степени утраты трудоспособности. В этом году максимальная сумма составляет 72 290,4 рубля.
Помимо этого, за счет работодателя пострадавшему сотруднику могут быть выплачены дополнительные средства, направляемые на лечение и реабилитацию.
Обязательные действия работодателя
Обязанности работодателя при несчастном случае оговорены в . Опираясь на эту норму, можно сформулировать следующий алгоритм действий:
- Принять меры по организации оказания первой помощи пострадавшему.
- Предотвратить дальнейшее развитие чрезвычайной ситуации.
- По возможности сохранить в нетронутом виде место происшествия.
- Опросить свидетелей.
- Составить акт о несчастном случае на производстве.
- Организовать расследование инцидента.
- Выполнить установленные законом обязательства по выплате компенсаций пострадавшему.
Особое внимание стоит уделить составлению акта о несчастном случае на производстве, ведь именно на его основании будут назначаться выплаты работнику. Документ заполняется по форме Н-1, утвержденной . В акте указываются сведения о пострадавшем, детали происшествия, причины, полученные травмы и другая информация.
Образец акта о несчастном случае на производстве по форме Н-1 (бланк)
Что делать работнику при травме на производстве
При получении травмы на производстве работнику необходимо позаботиться не только о восстановлении своего здоровья, но и о том, чтобы во время лечения и реабилитации он получал возмещение заработной платы. Согласно , работодатель обязан компенсировать заработок, который работник не получил за время лечения. Об этом же говорит . Более того, согласно этой норме, работник может претендовать на возмещение утраченного заработка даже после выхода на работу. Это возможно в тех случаях, когда необходима длительная реабилитация и сотрудник не может трудиться в полную силу. В говорится, что работник может претендовать на компенсацию в размере 100%.
Пострадавшему сотруднику стоит помнить, что для того, чтобы получить все полагающиеся выплаты, необходимо предоставить:
- больничный лист;
- документы, подтверждающие расходы на лечение и реабилитацию;
- заявление с требованием возместить суммы, указанные в представленных документах.
Часть выплат производится за счет ФСС, решение об их осуществлении принимается в течение десяти дней со дня написания заявления. Что касается выплат, осуществляемых работодателем, некоторые руководители стараются уклониться от этой обязанности. В таком случае необходимо подавать жалобу в трудовую инспекцию, а затем в суд.
Если работник получил травму на производстве, и она привела работника в больницу, то работодатель обязан оплатить ему больничный лист.
Определение производственной травмы указано в ст. 227 ТК РФ и в ст. 3 Федерального закона от 24. 07. 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний". Это такая травма, которую работник получил во время выполнения своих трудовых функций.
Не каждая травма может считаться производственной. К данной категории относятся:
- Телесные повреждения, в том числе и от удара электричеством;
- Перегрев или охлаждение, в том числе тепловой удар и обморожение;
- Укусы различных насекомых и животных;
- Другие травмы, которые указаны в п. 3 ст. 227 ТК РФ .
Травма должна быть получена в рабочее время или во время регламентированного перерыва, а также по время дороги на работу или с неё, если работник ехал на транспорте работодателя.
Если он использует свой транспорт для работы, это должно быть указано в трудовом договоре.
Если работник получил травму во время регламентированного перерыва на обед, то она будет считаться производственной. А травма во время похода на перекур, скорее всего, не будет считаться производственной, если только такие перерывы не закреплены в коллективном договоре.
Для оплаты больничного листа, работник должен иметь на руках сам больничный и акт о том, что данная травма признана производственной.
Такой акт составляет специальная комиссия, которая создаётся для расследования несчастного случая.
Работодатель обязан назначить пострадавшему работнику пособие по больничному в течение 10 дней после получения от работника этого документа. А произвести выплаты по производственной травме 2017 он должен в дни ближайшей выплат заработной платы.
Как оплачивается больничный лист по производственной травме? Он оплачивается в соответствии с теми же нормами, как если бы больничный не имел отношение к травме на производстве. Об этом сказано в п. 1 ст. 15, п. 2 ст. 1, а также в ст. 12, 13 и 15 Закона № 225-ФЗ.
Выплаты по больничному листу по производственной травме рассчитываются, исходя из среднего заработка данного сотрудника за последний год.
Для того чтобы этот заработок рассчитать, необходимо сложить весь «трудовой» доход сотрудника (то есть все выплаты, которые имеют отношение к его трудовым обязанностям), за исключением отпускных и больничных, и разделить его на число дней, которые работник фактически отработал. Дни отпуска, временной нетрудоспособности, а также отсутствия на работе по другим причинам в расчёт не берутся. Таким образом вычисляется средний заработок работника за день.
Полученный средний заработок необходимо умножить на количество дней, которые работник провёл на больничном. Это и будет средний заработок.
Работодатель обязан оплатить больничный по производственной травме в размере 100% от заработка работника, независимо от его стажа работы.
Если работник проработал так мало, что не хватает для расчёта среднего заработка за день, то необходимо брать оклад по штатному расписанию.
Однако далеко не каждая травма признается производственной.
Подобные ситуации требуют правильного подхода, оформления соответствующих документов. Тогда выплаты по производственной травме окажутся обоснованными, труженик получит средства на лечение и реабилитацию, а администрация избежит наказания.
Какие нюансу в оформлении производственного травматизма могут вызвать трудности в 2017-2018 году? Давайте разбираться.
Понятие производственной травмы
Ситуация, когда страдает труженик, строго и четко описывается законодательством.
К ним относятся увечья, повреждения, заболевания, результатом которых является временная или полная утрата трудоспособности, смерть.
Компенсации при производственной травме напрямую зависят от степени поражения.
Выделяют:
- Тяжёлые травмы, угрожающие здоровью и сохранению жизни работника.
- Легкие повреждения.
- сложные переломы, в частности:
- повреждение костей бедра;
- ключицы;
- позвоночника;
- серьезную (более 20%) потерю крови;
- значительные нарушения жизнедеятельности внутренних органов;
- глубокие травмы головного мозга;
- коматозное состояние;
- ожоги глаз вследствие работы сварочного аппарата;
- повреждение органов зрения, речи и слуха вплоть до полной их потери;
- химические ожоги;
- сложные нарушения психики.
- ушибы разной степени тяжести;
- несложные переломы;
- сотрясение мозга;
- неглубокое обморожение;
- прерывание беременности и другое.
Профессиональные заболевания - это негативные изменения в деятельности организма, наступившее вследствие :
- химических;
- биологических;
- радиационных;
- вибрационных и других.
Законодательное регулирование
В законодательстве РФ приняты законы, предусматривающие порядок оформления полученной травмы, выплату компенсаций, и ответственность работодателя в случае невыполнения своих обязательств перед сотрудниками.
Государственная поддержка при получении травмы на производстве регулируется следующими законодательными актами:
- Статья 184 ТК Российской Федерации регламентирует порядок выдачи денежной компенсации работодателем сотруднику, который получил производственную травму.
- Федеральный закон №255-Ф3 от 29.12.2006г. «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности» устанавливает размер денежной компенсации при получении производственной травмы
- Федеральный закон №125-Ф3 от 24.07.1998г. В ст. 5 указано, что работник обязан оформить договор соцстрахования на случай получения травмы на производстве.
Основным законом является Конституция РФ, которая гарантирует каждому работающему человеку безопасные условия труда.
Скачать и распечатать бесплатно
Вам нужна по этому вопросу? и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.
Причины производственного травматизма
Все случаи нанесения ущерба здоровью на работе тщательно расследуются.
Как правило, выясняется, что происходит это по одной из нижеследующих причин:
- безалаберное отношение труженика к соблюдению техники безопасности;
- работа в состоянии алкогольного (наркотического) опьянения;
- непрофессиональное использование техники;
- допуск неквалифицированных кадров к выполнению сложных операций;
- отсутствие регулярных инструктажей.
Объекты отношений и место происшествия
Необходимо понимать, в такой сложной ситуации всегда действует два объекта отношений. Это труженик и администрация. Каждый обязан предпринять обязательные действия, чтобы документировать случай в соответствии с законом.
Невыполнение своей доли обязательств может привести к непоправимым последствиям, за что придется отвечать.
Субъекты несчастного случая
Есть определенное недопонимание относительно того, кому выплачиваются пособия, кто может на них претендовать.
К людям, которые признаются пострадавшими вследствие производственного травматизма, относятся:
- официально устроенный работник;
- ученик - практикант;
- гражданин, занимающийся на производстве выполнением общественных работ по решению суда;
- осужденный, трудящийся на производстве;
- человек, осуществляющий определенный вид деятельности по договору;
- лица, работающие на общественных началах.
Время и место несчастного случая
При проведении расследования важнейшим фактором является установление места и времени получения травмы.
Есть перечень мест, где человек может пострадать, а ему компенсирует издержки на лечение.
К таковым относятся:
- офис;
- территория производства;
- любое иное место, если труженик там:
- выполнял задание начальства;
- совершенствовал квалификацию;
- получал специальное образование.
Кроме того, производственными считают травмы, полученные:
- при выполнении обязанностей, описанных в договоре;
- при исполнении индивидуальных заданий руководства;
- при следовании на рабочее место, если использовался:
- производственный транспорт;
- индивидуальный по согласованию с начальством;
- во время перерыва (определяется индивидуально);
- в период командировки с целью:
- выполнения работ;
- обучения;
- по пути следования в пункт, указанный в командировочном удостоверении.
Последовательность действий при выявлении (получении) травмы
Согласно нормам действующего законодательства, любая нештатная ситуация, вредящая здоровью человека, должна тщательно расследоваться. Для этого создается комиссия.
Но прежде администрацию необходимо поставить в известность.
Таким образом, инициатором фактического разбирательства является трудовой коллектив.
Последовательность действий травмированного труженика (свидетелей)
- При наступлении вреда здоровью незамедлительно сообщить руководству.
- Если труженик не в состоянии этого сделать, подобная обязанность возлагается на его коллег.
- Организовать сохранность места происшествия до прибытия представителей администрации.
- Сослуживцы обязаны оказать посильную помощь пострадавшему.
- Травмированный должен .
Алгоритм действий администрации
- При поступлении сообщений о несчастье любой тяжести, сразу организовать медицинское обследование пострадавшего (всех, если их несколько):
- на месте, если есть медперсонал;
- путем транспортировки в медучреждение;
- вызова «Скорой помощи» в случае необходимости.
- Принять меры для обеспечения безопасности других тружеников.
- Оградить место происшествия, чтобы обеспечить его сохранность, либо провести фотосъемку.
- Сообщить о несчастье в региональное отделение:
- профсоюзной организации.
- Если травмы тяжелые нужно позвонить родным пострадавшего.
- Если погибло более пяти человек, то информируются федеральные органы:
- Гострудинспекция РФ;
- представитель общероссийского профсоюза.
- Издать приказ о начале работы специальной комиссии. В ее состав должно входить не менее трех человек. А именно:
- представитель администрации;
- профсоюзный работник;
- специалист в области охраны труда (кроме человека, непосредственно отвечающего за этот участок работы).
Порядок выплат
При получении производственного увечья работник может претендовать на такие начисления:
- Оплату . Данная выплата исчисляется от среднемесячного заработка, включая премиальные. Она не зависит от страхового стажа.
- Компенсации на дополнительное лечение. Сумма зависит от степени повреждений.
- Оплату оздоровительных процедур, согласно рекомендациям доктора.
- Единовременную выплату из ФСС.
- Ежемесячные пособия от ФСС.
Взаиморасчеты
Если комиссия признает, что труженик получил производственную травму, то работник обязан провести начисления за лечение (указано выше). То есть человек деньги получает от предприятия.
Но согласно действующему законодательству, средства эти поступают из ФСС. Их организация впоследствии перечисляет работодателю.
Если администрация не желает платить больничный или деньги на оздоровление, ссылаясь на отсутствие средств, следует жаловаться.
На какие суммы может рассчитывать травмированный человек
Лечение и восстановление - дело дорогостоящее. Это учтено в законодательстве.
Пострадавший имеет право на следующие суммы:
- Оплату больничного за все время нетрудоспособности. Размер: 100% среднемесячного заработка со всеми надбавками.
- дополнительных процедур, приобретения медицинских средств. Рассчитывается на основании платежных документов.
- Единоразовую выплату из ФСС. Эту сумму определяют по специальной формуле, учитывающей максимальную величину компенсации при повреждениях соответствующей степени тяжести.
А именно:- Ск. = Мп./Дн. х Дб, где:
- Ск. - сумма компенсации;
- Мп. -максимальная выплата по полученной травме;
- Дн. - количество дней нетрудоспособности;
- Дб. - дни больничного.
- Данная сумма не может превышать порога, установленного правительством. В 2016 году он равнялся:
- для единоразовой выплаты - 80 334,8 руб.;
- для ежемесячных компенсаций - 61 920 руб.
- Ск. = Мп./Дн. х Дб, где:
- Материальная помощь от предприятия, если она обусловлена коллективным договором.
- Компенсацию за моральный ущерб. Начисляется только по решению суда.
Необходимо собирать все платежные документы и чеки во время лечения. Их следует предоставить для начисления оплаты.
В траты на лечение не входят:
- оплата поездки в больницу;
- дополнительные отпуска (за свой счет);
- средства, потраченные на излечение травм и заболеваний, полученных после несчастного случая, указанного в акте.
Дорогие читатели!
Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.
Для оперативного решения вашей проблемы мы рекомендуем обратиться к квалифицированным юристам нашего сайта.
Пакет документов в ФСС
Чтобы все деньги получили и работник, и предприятие, необходимо собрать все бумаги. Их пакетом предоставляют в ФСС.
От пострадавшего требуется:
- копия договора с работодателем;
- полностью оформленный больничный лист;
- паспорт;
- выписка из истории болезни;
- платежные документы за лекарства и медицинские услуги;
- при необходимости:
- заключение медицинской экспертизы;
- решение суда о выплатах за моральные страдания.
Если пострадавший умер, то выплаты производятся его наследникам (несовершеннолетним иждивенцам).
От них потребуются следующие бумаги:
- заключение о причинах смерти от судмедэксперта;
- справка о зарплате умершего;
- свидетельство о его смерти;
- подтверждение расходов на лечение;
- документы о праве наследования (иждивения).
Предприятие, на котором произошел несчастный случай, обязано передать в ФСС такие документы:
- акт о получении тружеником травмы на производстве, учитывающий:
- степень, характер повреждений;
- экспертные оценки относительно вины одной из сторон;
- свидетельства очевидцев и другое;
- протокол расследования причин;
- бухгалтерские документы, подтверждающие выплату законодательно обусловленных сумм;
- выписку о средней зарплате пострадавшего;
- справку о перечислении на его счет единовременного пособия.
Травма на производстве: как получить деньги
Полученная травма на производстве может привести не только к травматизму, но и к летальному исходу. К сожалению, производственные травмы зачастую возникают в результате:
- нарушения использования технической базы;
- несоблюдения правил и норм техники безопасности;
- отсутствия проведения инструктажей;
- халатности персонала;
- действий со стороны неквалифицированными кадрами.
В основном наемный персонал игнорирует свою безопасность, а иногда по незнанию правил безопасности становятся участниками инцидентов, приводящих к травмированию.
По статистике самыми опасными считаются строительные и производственные сферы, именно на таких предприятиях сотрудники чаще всего и травмируются.
Виды травм
Главной проблемой возникновения травм, полученных на производстве, как правило, считаются недостатки установленного оборудования, нарушение норм техники и правил безопасности, халатное отношение персонала.
Производственные травмы делятся на следующие виды:
- ушибы – это распространенный вид, может возникнуть по неосторожности сотрудника, например, неправильное использование инструмента, неосторожный строительный процесс (укладка блоков, обшивка здания и т. п.);
- переломы – зачастую это переломы конечностей вследствие обвала, например, плиты, крупного инструмента (бетономешалка и т. д.). Самым сложным переломом считаются переломы бедра, предплечье, позвоночника, ключицы и т. д.;
- ранение – часто встречается данный вид из-за неаккуратного использования инструмента, невнимательности;
- химические ожоги – этот вид встречается на предприятиях, деятельность которых связана с химической промышленностью, сотрудник непосредственно на протяжении рабочего дня контактирует с различными кислотными и химическими растворами или щелочами. Такой ожог требует немедленного вызова скорой помощи и оказания медицинской помощи, считается наиболее болезненным;
- тепловые ожоги – встречаются на предприятиях, связанных с металлургической деятельностью, например, при разливке металла можно получить тепловой ожог;
- при выполнении каких-либо работ в зимний период времени есть вероятность обморожения рук, ног, пальцев;
- при выполнении работ из стекла (в жидком состоянии) или обжиге фарфоровых изделий тоже можно получить тепловой ожог;
- ожоги лица, глаз – при выполнении сварочных работ;
- наиболее опасный ожог – при проведении ремонтных работ электрических приборов.
Поэтому очень важно на промышленных, производственных и добывающих предприятиях выполнять технику безопасности.
Какие выполняются действия при наступлении травмы на производстве
Если вы получили травму на производстве, следует выполнить определённые действия для подтверждения данного факта, таких как, зафиксировать инцидент, провести его расследование. Пострадавшему или его коллегам необходимо в срочном порядке поставить в известность администрацию предприятия.
Пострадавшее лицо либо самостоятельно обращается в ближайшую городскую или районную больницу, либо его доставляют, фиксирует факт происшедшего со слов пострадавшего или его коллег, после чего, на протяжении 3 дней уведомить Фонд социального страхования. Данное учреждение на основании полученной информации от предприятия создает свою комиссию и проводит независимое расследование. Не всегда специалисты Фонда социального страхования от несчастных случаев признают производственную травму, возможны и такие варианты:
- бытовая травма;
- несчастный случай;
- преступные действия.
Медицинское учреждение определяет степень тяжести от полученной травмы. В дальнейшем их заключение необходимо будет для проведения расследования и выяснения всех подробностей инцидента. Согласно законодательной базе РФ, известно, что каждый работник, который работает по трудовому договору, подлежит обязательному страхованию от несчастного случая. Т. е. каждый обязан индивидуально заключить такой договор. Если сотрудник, получивший травму, имеет еще и добровольное медицинское страховании, то выплата по несчастному случаю проводится и предприятием, и страховой компанией.
Если травма нетяжелая, то расследование длится не более 3-х дней, а если травма тяжелая или с летальным исходом, то может продолжаться и все 15 дней. Причиненный ущерб пострадавшему влияет не только на количество дней при проведении служебного расследования, но и на размер возмещения компенсации на восстановление здоровья. Стоит отметить, что травму можно считать производственной, если она была получена:
- на рабочем месте;
- по дороге к рабочему месту;
- при нахождении в командировке;
- при перемещении, замене персонала.
Виды материального возмещения при получении производственной травмы в 2016-2017 году
Возмещение (компенсация) может быть временной и постоянной. Временная компенсация зависит от степени утраты профессиональных навыков, трудоспособности. Размер такой помощи устанавливается Фондом социального страхования. Постоянная перечисляется на протяжении всего времени, пока пострадавший находится на больничном. РФ № 125-Ф3 размер ежемесячной выплаты определяется как часть среднемесячной заработной платы пострадавшего сотрудника. Если пострадавший сотрудник уже никогда не сможет приступить к выполнению своих обязанностей, то выплаты будут начисляться до конца жизни. Кроме того, ежемесячная компенсация подлежит индексации в установленном порядке согласно законодательству РФ.
Оформление документов при наступлении травмы на производстве
При наступлении травмы на производстве работодателю необходимо представить следующий пакет документов в Фонд социального страхования:
- акт о наступлении несчастного случая;
- справка о средней ежемесячной заработной плате сотрудника;
- справка за период по выплате пособия при наступлении травмы на производстве;
- копия гражданско-правового договора, который подтверждает оплату страховых взносов на случай наступления травматизма.
Пострадавший, в свою очередь, также должен представить:
- заключение медицинского учреждения с подробным описанием полученных травм;
- заявление на получение обеспечения по страхованию согласно форме, представленной в приложении № 1 временного порядка для назначения и осуществления страховых выплат от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
- документы, подтверждающие прохождение реабилитационного лечения;
- акт о несчастном случае на производстве или акт о профессиональном заболевании.
Документы нередко отличаются, т. к. стоит учитывать степень полученной травмы и ущерб, который она нанесла пострадавшему.
Стоит отметить, что предприятие может оформить и подать документы по сотруднику, получившему травму, самостоятельно в Фонд социального страхования.
Оплата при получении травмы на производстве
Согласно статье № 5 Федерального закона право на получение социального пособия при наступлении временной нетрудоспособности (в том числе при получении травмы) работник имеет в любом случае. Фондом социального страхования оплачивается 100%-ной заработной платы как возмещение потери временной трудоспособности. Пострадавший работник может рассчитывать на реабилитационный курс, который оплачивает Фонд социального страхования.
Если сотрудник является иностранцем и изначально при трудоустройстве оформил трудовой договор, то при получении травмы на производстве выплаты ему не положены. Также если сотрудник при трудоустройстве заключил гражданско-правовой договор, и организация на постоянной основе платило за него взносы в фонд, то он все равно не имеет право на пособие. Моральный вред оплачивает тот, кто виновен в наступлении производственной травмы.
Причина нетрудоспособности - обычное заболевание или бытовая травма
Если сотрудник находился на больничном в связи с обычным заболеванием или бытовой травмой, в строке "Причина нетрудоспособности" больничного листа врач поставит один из кодов:
- 01 (заболевание);
- 02 (травма).
При наличии названных кодов в больничном листе пособие по временной нетрудоспособности нужно рассчитывать по правилам, установленным Федеральным законом от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон N 255-ФЗ):
- исходя из заработка за два календарных года, предшествующих году (с учетом ограничения суммы заработка за каждый год расчетного периода предельной величиной базы, облагаемой страховыми взносами) (ч. 1 и 3.2 ст. 14 Закона N 255-ФЗ);
- с учетом страхового стажа работника (ч. 4 ст. 14 и ч. 1 ст. 7 Закона N 255-ФЗ);
- права работника на замену лет (года) расчетного периода, если на них пришлись отпуск по беременности и родам и (или) отпуск по уходу за ребенком (при условии, что такая замена приведет к увеличению размера пособия) (ч. 1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ).
При наличии в больничном листе отметки о нарушении режима (в случае, если причина нарушения режима признана работодателем неуважительной) размер пособия должен быть снижен (ст. 8 Закона N 255-ФЗ).
Расходы на выплату пособия по временной нетрудоспособности за первые три дня нетрудоспособности возмещаются из собственных средств работодателя, начиная с четвертого дня - из средств ФСС РФ (п. 1 ч. 2 ст. 3 Закона N 255-ФЗ).
Примечание. Если средний заработок меньше МРОТ или отсутствует
Если средний заработок сотрудника в расчете за полный календарный месяц оказался ниже МРОТ или заработка вовсе не было, в качестве среднего заработка для расчета пособия принимается величина МРОТ на дату наступления страхового случая (ч. 1.1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ).
Причина нетрудоспособности - несчастный случай или профзаболевание
Если нетрудоспособность является следствием или профзаболевания (обострения этого заболевания), в представленном сотрудником больничном листе в строке "Причина нетрудоспособности" должен стоять код:
- 04 (несчастный случай на производстве или его последствия);
- 07 (профессиональное заболевание или его обострение).
Код 04 или 07 в больничном информирует бухгалтера о том, что пособие по временной нетрудоспособности нужно рассчитывать в особом порядке.
Нормативная база для расчета пособия в связи с производственной травмой
При расчете пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием нужно руководствоваться:
- Федеральным законом от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", далее - Закон N 125-ФЗ;
- некоторыми положениями Закона N 255-ФЗ, не противоречащими положениям Закона N 125-ФЗ (ст. 9 Закона N 125-ФЗ), - ст. ст. 12, 13, 14 и 15 Закона N 255-ФЗ (ч. 2 ст. 1 Закона N 255-ФЗ). В ст. 12 говорится о сроке обращения за пособием по временной нетрудоспособности, в ст. 15 - о сроках назначения и выплаты пособия работодателем, в ст. 13 - о назначении и выплате пособия по месту работы и о выборе работодателя, который назначит и выплатит пособие (для ситуаций, когда у сотрудника несколько мест работы), ст. 14 регулирует порядок расчета пособия;
- Положением о расчете пособий, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 N 375;
- Правилами начисления, учета и расходования средств на осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 02.03.2000 N 184.
Особенности расчета пособия в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием
Теперь давайте рассмотрим, какие особенности нужно учесть бухгалтеру, который рассчитывает пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием.
Назначение и выплата
Назначение и выплата пособия по временной нетрудоспособности при производственной травме или профзаболевании производятся в том же порядке, что и при выплате пособия в случаях, не связанных с профессиональной травмой (заболеванием) (п. 1 ст. 15 Закона N 125-ФЗ и ч. 2 ст. 1, ст. ст. 12, 13, 15 Закона N 255-ФЗ).
Ограничения суммы заработка нет
Как и в случае расчета обычного пособия по временной нетрудоспособности, пособие в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием рассчитывается исходя из заработка сотрудника за два года, предшествующих году наступления страхового случая (ч. 1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ). Однако сумма заработка сотрудника не ограничивается предельной величиной.
Дело в том, что облагаемая база для начисления страховых взносов на случай травматизма не ограничена предельной величиной (в отличие от облагаемой базы для начисления страховых взносов на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством).
Примечание. Предельная величина облагаемой базы установлена для начисления страховых взносов в связи с временной нетрудоспособностью и материнством в соответствии с ч. 4 и 5 ст. 8 Федерального закона от 24.07.2009 N 212-ФЗ. В 2013 г. она составляет 568 000 руб.
А раз нет ограничения в сумме начисляемых взносов, не ограничивается и сумма заработка для расчета данного вида пособия.
Страховой стаж не учитывается
Согласно ст. 9 Закона N 125-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием выплачивается в размере 100% среднего заработка работника. При этом продолжительность его страхового стажа значения не имеет.
Примечание. Почему стаж не учитывается
Зависимость размера пособия от продолжительности страхового стажа работника регулируется ст. 7 Закона N 255-ФЗ. Но данная статья не упомянута в ч. 2 ст. 1 Закона N 255-ФЗ. Следовательно, ее нормами при расчете пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием руководствоваться нельзя.
Размер пособия не снижается
Размер пособия не снижается, даже если в больничном листе врач поставил отметку о нарушении режима. Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием выплачивается за весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100% его среднего заработка (ст. 9 Закона N 125-ФЗ).
Снизить размер пособия даже при наличии оснований, перечисленных в ст. 8 Закона N 255-ФЗ, работодатель не вправе, так как упомянутая статья не указана в перечне статей, установленном ч. 2 ст. 1 Закона N 255-ФЗ.
Источник финансирования расходов на выплату пособия - бюджет ФСС РФ
Расходы работодателя на выплату пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием полностью возмещаются из средств ФСС РФ на обязательное социальное страхование от производственного травматизма.
Орган ФСС РФ зачтет названные выше расходы в счет уплаты страховых взносов в соответствии с п. 7 ст. 15 Закона N 125-ФЗ и п. 10 Правил начисления, учета и расходования средств, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 02.03.2000 N 184.
Пособие совместителю
Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием в полном размере выплачивается и по месту работы на условиях внешнего совместительства.
Правда, при условии, что застрахованное лицо на момент наступления страхового случая было занято у нескольких страхователей и в двух предшествующих календарных годах было занято у тех же страхователей (ч. 2 ст. 13 Закона N 255-ФЗ).
При этом пособие исчисляется исходя из среднего заработка, определяемого в соответствии со ст. 14 Закона N 255-ФЗ, за время работы (службы, иной деятельности) у страхователя, назначающего и выплачивающего пособие.
Если условие, определенное ч. 2 ст. 13 Закона N 255-ФЗ, не выполняется, пособие выплачивается по одному месту работы (по выбору застрахованного лица) с учетом заработка, полученного по месту работы по совместительству (ч. 2.1 и 2.2 ст. 13 Закона N 255-ФЗ).
Не забудьте удержать НДФЛ
Налоговый кодекс исключает пособия по временной нетрудоспособности из перечня пособий, не облагаемых НДФЛ (п. 1 ст. 217 НК РФ). Следовательно, суммы пособий по временной нетрудоспособности, выплачиваемые в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием, облагаются НДФЛ (Письма Минфина России от 22.02.2008 N 03-04-05-01/42 и от 21.02.2007 N 03-04-06-01/47).
Расчет пособия
Рассмотрим расчет пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием.
Пример. Сотрудник, страховой стаж которого менее пяти лет, находился на больничном в связи с производственной травмой с 1 января по 15 февраля 2013 г. (46 календ. дн.). В листке нетрудоспособности 2 февраля 2013 г. врач сделал отметку о нарушении режима (неявка на прием к врачу в назначенный день).
Сумма учитываемых выплат для расчета пособия:
- за 2012 г. - 635 000 руб.;
- за 2011 г. - 613 000 руб.
Необходимо определить размер пособия.
Решение. Так как сумма заработка за каждый год расчетного периода не ограничивается предельной величиной, размер среднего дневного заработка для расчета пособия составит 1709,59 руб. [(635 000 руб. + 613 000 руб.) : 730].
Поскольку пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве выплачивается работнику в размере 100% среднего заработка и не зависит от продолжительности его страхового стажа, сумма дневного пособия составит также 1709,59 руб. (1709,59 руб. x 100%).
Примечание. Если средний заработок сотрудника в расчете за полный календарный месяц ниже МРОТ или в расчетном периоде нет учитываемых выплат, пособие в связи с производственной травмой или профзаболеванием рассчитывается исходя из среднего заработка, равного МРОТ на дату наступления страхового случая (ч. 1.1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ).
Так как размер пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием не может быть снижен ни при каких обстоятельствах, отметку о нарушении режима, имеющуюся в листке нетрудоспособности работника, при расчете пособия игнорируем. Размер пособия составит 78 641,14 руб. (1709,59 руб. x 46 календ. дн.).
