Постановление 256 в новой редакции. Документы

Еще недавно одним из самых распространенных препаратов, которые использовали в разных экстренных случаях у взрослых и детей, был «Димедрол». Это довольно дешевое лекарство, которое эффективно снимает боль, воспаление, отек, аллергическую реакцию. Кроме того, «Димедрол» обладает седативными свойствами. Но этот препарат вызывает много побочных действий. Поэтому в последнее время от него почти отказались. Считается, что лучше использовать какой-нибудь аналог «Димедрола», такой же эффективный, но более безопасный. Появление новых лекарственных средств позволило отказаться от многих старых препаратов. Хотя в условиях стационара все еще часто для купирования аллергических приступов используют «Димедрол».

Инструкция по применению

Цена, аналоги и побочные действия этого лекарства сейчас известны в основном врачам. В последние годы купить "Димедрол" в аптеке почти невозможно. Хотя раньше его применяли очень широко даже маленьким детям. Сейчас этот препарат выпускается не только в таблетках или растворе для инъекций. Можно использовать ректальные суппозитории , суспензию для детей или наружное средство от аллергии - "Псило-бальзам".

Любой аналог "Димедрола", как и сам препарат, противопоказан в таких случаях:

Почему "Димедрол" стали реже применять

Дифенгидрамин, являющийся основой этого препарата и его аналогов, часто негативно воздействует на пациентов. Хотя это вещество выводится из организма в течение суток, оно успевает нанести немалый вред. Поэтому очень опасно принимать «Димедрол» самостоятельно, без показаний врача. Особенно не рекомендуется его использовать маленьким детям и людям, которым требуется повышенная концентрация внимания в работе.

Любой аналог "Димедрола", содержащий те же самые действующие вещества, оказывает такие побочные эффекты:


Как приобрести аналог "Димедрола" без рецепта врача

Этот препарат сейчас в аптеке купить очень сложно. Хотя стоит он копейки - около 30 рублей за 10 штук. Суппозитории и детская суспензия немного дороже, но для покупки обязательно нужен рецепт врача. Ведь из-за того что в больших дозах препарат оказывает галлюциногенный эффект и вызывает эйфорию, его часто использовали наркоманы.

Если же очень нужно купить аналог "Димедрола" без рецепта врача, можно попросить препараты, содержащие то же действующее вещество:

  • "Аллергин";
  • "Димедрол Буфус";
  • "Димедрол Виал";
  • "Грандим";
  • "Псило-бальзам".

Но лучше не принимать эти лекарства самостоятельно. Если же очень нужно купировать, например, аллергическую реакцию, можно использовать более безопасные антигистаминные средства, которые оказывают действие такое же, как "Димедрол": "Зиртек", "Кларитин", "Диазолин", "Супрастин" и другие. А в качестве снотворного лучше всего использовать препараты на растительной основе, содержащие экстракты пустырника, валерианы, мяты.

Какое действие оказывает "Димедрол"

Этот препарат относится к антигистаминным средствам первого поколения. При попадании в организм "Димедрол" быстро всасывается в кровь, проникает в мозг и блокирует гистаминовые рецепторы. Благодаря этому уже через 15-20 минут после приема препарата проявляется такое его действие:

  • снимаются спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов;
  • уменьшается проницаемость капилляров;
  • проходят боли;
  • уменьшаются позывы к рвоте;
  • предупреждаются аллергические реакции;
  • проходит зуд, аллергический ринит;
  • пациент успокаивается, легче засыпает.

"Димедрол" действует быстро, поэтому его и сейчас используют в больницах для купирования аллергических приступов. Причем результат его применения сохраняется 10-12 часов.

Когда показано использование "Димедрола"

Еще несколько десятков лет назад это препарат был в каждой семье и его применяли часто. Назначали врачи его даже маленьким детям. В аптеке можно было купить любой аналог "Димедрола" в таблетках без рецептов, и стоил он копейки. Эффективен этот препарат в таких случаях:

  • анафилактический шок;
  • отек Квинке;
  • крапивница, сенная лихорадка;
  • ангионевротический отек;
  • конъюнктивит;
  • вазомоторный ринит;
  • дерматозы с сильным зудом;
  • хорея;
  • морская болезнь;
  • бессонница.

Малоэффективен этот препарат при бронхоспазме аллергической природы. Чтобы купировать такой приступ, лучше применять аналог "Димедрола" - "Диазолин". Основным действующим веществом у него является другой компонент, а действие очень похоже: он снимает проявления аллергии и оказывает седативный эффект.

Средства для инъекций, содержащие "Димедрол"

Чаще всего сейчас этот препарат применяют в экстренных случаях. Поэтому в больницах его используют для инъекций отдельно или в составе других препаратов. Если нужно купировать отек Квинке или другие серьезные аллергические реакции, применяются "Дифенгидрамина гидрохлорид", "Димедрол Виал", "Димедрол Буфус" или просто "Димедрол".

Лучший аналог "Димедрола" в ампулах - это препарат "Грандим". Он помогает снять приступы морской болезни, сенной лихорадки, быстрее восстановиться после травм и ожогов. Ведь начинает действовать он уже через 15 минут после введения.

В больнице часто применяют также смеси, содержащие "Димедрол". Они обладают быстрым действием и довольно эффективны.


Антигистаминные препараты - аналоги "Димедрола"

Дифенгидрамин является одним из самых первых антигистаминных средств. Он включен в состав некоторых препаратов первого поколения от аллергии. Кроме "Димедрола" похожим составом обладает "Аллергин" и "Грандим". Эти препараты имеют такие же противопоказания и побочные действия, как и сам "Димедрол". Поэтому при наличии индивидуальной непереносимости рекомендуется выбрать препарат с другим составом.

Лучший аналог "Димедрола" в таблетках - это "Диазолин". Их действие почти полностью совпадает. "Диазолин" также снимает проявления аллергической реакции, облегчает дыхание и убирает зуд. Кроме того, он обладает легким снотворным действием. Поэтому тем, кто привык спасаться от недомогания с помощью "Димедрола", можно купить "Диазолин".

Но лучше всего, а особенно детям, использовать антигистаминные препараты второго и третьего поколения. Они более эффективны и почти не имеют побочных эффектов. Это "Кларотадин", "Лорагексал", "Телфаст", "Зиртек", "Фенистил" и другие. Но чаще всего такие средства не оказывают седативного действия.

Успокоительные препараты - аналоги «Димедрола»

Сейчас люди часто страдают от бессонницы и других нарушений сна. Многие представители старшего поколения привыкли в этом случае принимать «Димедрол». Им нравилось, что он недорогой и оказывает быстрый эффект. Кроме того, попутно с тем, что «Димедрол» помогает заснуть, он снимает зуд и боли. Но сейчас этот препарат стало почти невозможно купить. Поэтому многие интересуются у фармацевтов, какой препарат оказывает такое же действие, как "Димедрол".

Врачи обычно назначают лекарство в зависимости от причины бессонницы:

  • при бронхиальной астме хорошо успокаивает "Зопиклон" или "Сомнол";
  • "Сондокс" улучшает качество сна, успокаивает, снимает зуд;
  • часто заменой "Димедрола" для нормализации сна считают "Донормил", так как он тоже является блокатором гистаминовых рецепторов.

Но лучше всего использовать препараты на растительной основе. Они оказывают мягкое успокоительное действие и не вызывают привыкания. Но среди них есть и те, которые содержат сильные химические вещества. Самым популярным препаратом с таким составом является "Валемидин". Аналоги без "Димедрола" на растительной основе - это "Ново-Пассит", "Персен" и другие.


Лекарственные формы

раствор для инъекций 1%, раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10мг/мл, раствор для инъекций 10мг/мл


Производители


неопределенная фирма(Россия), АЙ СИ ЭН Октябрь(Россия), АЙ СИ ЭН Полифарм(Россия), Аллерген Ставрополь(Россия), Белвитамины(Россия), Белгородвитамины(Россия), Белмедпрепараты(Беларусь), Биомед(Россия), Биосинтез(Россия), Биостимулятор(Украина), Верофарм/Белгородский филиал(Россия), Верофарм/Воронежский филиал(Россия), Воронеж-Время Фарм Производ Компания(Россия), Воронежхимфарм(Россия), Дальхимфарм(Россия), Дарница Фармацевтическая фирма(Украина), Здоровье Народу(Украина), Иммунопрепарат(Россия), Микроген Н


ФармГруппа


Блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов


Международное непатентованное наименование


Дифенгидрамин


Порядок отпуска


Отпускается по рецепту


Синонимы


Аллергин, Димедрол-Виал, Димедрол-УБФ, Димедрол-УВИ, Дифенгидрамина гидрохлорид


Состав


Действующее вещество - дифенгидрамин.


Фармакологическое действие


Фармакологическое действие - антигистаминное, противоаллергическое, холинолитическое, противорвотное, седативное, снотворное, местноанестезирующее. Блокирует гистаминовые H1-рецепторы и устраняет эффекты гистамина, опосредуемые через этот тип рецепторов. Уменьшает или предупреждает вызываемые гистамином спазмы гладкой мускулатуры, повышение проницаемости капилляров, отек тканей, зуд и гиперемию. Вызывает местную анестезию, оказывает спазмолитическое действие, блокирует холинорецепторы вегетативных ганглиев (понижает АД). Блокирует H3-гистаминовые рецепторы мозга и угнетает центральные холинергические структуры. Оказывает седативное, снотворное и противорвотное действие. В большей степени эффективен при бронхоспазме, вызванном либераторами гистамина (тубокурарин, морфин, сомбревин) и, в меньшей степени, - при аллергическом бронхоспазме. При приеме внутрь быстро и хорошо всасывается. Большая часть метаболизируется в печени, меньшая - выводится в неизмененном виде с мочой. Хорошо распределяется в организме, проходит через ГЭБ. Экскретируется с молоком и может вызывать седативный эффект у детей грудного возраста. Максимальная активность развивается через 1 ч, длительность действия - от 4 до 6 ч.


Показания к применению


Крапивница, поллиноз, вазомоторный ринит, зудящие дерматозы, острый иридоциклит, аллергический конъюнктивит, ангионевротический отек, капилляротоксикоз, сывороточная болезнь, аллергические осложнения при лекарственной терапии, переливании крови и кровезамещающих жидкостей; комплексная терапия анафилактического шока, лучевой болезни, бронхиальной астмы, язвенной болезни желудка и гиперацидного гастрита; простудные заболевания, нарушения сна, премедикация, обширные травмы кожи и мягких тканей (ожоги, размозжения); паркинсонизм, хорея, морская и воздушная болезнь, рвота, в т.ч. при беременности, синдром Меньера; местная анестезия у пациентов с аллергическими реакциями на местноанестезирующие препараты в анамнезе.


Противопоказания


Гиперчувствительность, кормление грудью, детский возраст (период новорожденности и состояние недоношенности). Ограничения к применению: Закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы, стенозирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, пилородуоденальная обструкция, стеноз шейки мочевого пузыря, беременность.


Побочное действие


Со стороны нервной системы и органов чувств: общая слабость, усталость, седативное действие, снижение внимания, головокружение, сонливость, головная боль, нарушение координации движений, беспокойство, повышенная возбудимость (особенно у детей), раздражительность, нервозность, бессонница, эйфория, спутанность сознания, тремор, неврит, судороги, парестезия; нарушение зрения, диплопия, острый лабиринтит, шум в ушах. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: гипотензия, сердцебиение, тахикардия, экстрасистолия; агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия. Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, онемение слизистой оболочки полости рта, анорексия, тошнота, эпигастральный дистресс, рвота, диарея, запор. Со стороны мочеполовой системы: частое и/или затрудненное мочеиспускание, задержка мочеотделения, ранние менструации. Со стороны респираторной системы: сухость носа и горла, заложенность носа, сгущение секрета бронхов, стесненность в грудной клетке и тяжелое дыхание. Аллергические реакции: - сыпь, крапивница, анафилактический шок. Прочие: потливость, озноб, фотосенсибилизация.


Взаимодействие


Снотворные, седативные средства, транквилизаторы и алкоголь усиливают (взаимно) угнетение ЦНС. Ингибиторы МАО усиливают и пролонгируют холинолитические эффекты.


Передозировка


Симптомы: сухость во рту, затрудненное дыхание, стойкий мидриаз, покраснение лица, угнетение или возбуждение (чаще у детей) ЦНС, спутанность сознания; у детей - развитие судорог и летальный исход. Лечение: индукция рвоты, промывание желудка, назначение активированного угля; симптоматическая и поддерживающая терапия на фоне тщательного контроля за дыханием и уровнем АД.


Способ применения и дозировка


Внутримышечно - 10-50 мг, максимальная разовая доза - 50 мг, суточная - 150 мг, внутривенно капельно - 20-50 мг (в 75-100 мл изотонического раствора натрия хлорида).


Особые указания


Не рекомендуется для подкожного введения (раздражающее действие). С осторожностью используют у пациентов с гипертиреозом, повышенным внутриглазным давлением, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в пожилом возрасте. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. В период лечения следует избегать употребления алкогольных напитков.


Условия хранения


Список Б. В защищенном от света месте, при комнатной температуре.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями: